شرایط استعلاجی زخم معده
ناصر ابراهیمی دریانی، متخصص گوارش Ùˆ کبد درباره بیماری سندروم روده ØªØØ±ÛŒÚ©Ù¾Ø°ÛŒØ± یا روده عصبی یا IBS Ú¯ÙØª: این بیماری ØØ¯ÙˆØ¯ 15 تا 20 درصد مردم را درگیر کرده است Ú©Ù‡ اگر این درصد را با شیوع 3 درصدی دیابت مقایسه کنیم به شیوع بالای این بیماری بیش از پیش Ù¾ÛŒ میبریم.ÙˆÛŒ Ø§ÙØ²ÙˆØ¯: بر اساس آمارها، سندروم روده ØªØØ±ÛŒÚ© پذیر پس از آنÙلوانزا شایعترین عاملی است Ú©Ù‡ سبب ØØ¶ÙˆØ± Ù†ÛŒØ§ÙØªÙ† Ø§ÙØ±Ø§Ø¯ در Ù…ØÙ„ کار یا به عبارت دیگر Ø§Ø³ØªØ±Ø§ØØª پزشکی Ø§ÙØ±Ø§Ø¯ میشود.
این متخصص گوارش Ùˆ کبد علت ابتلای Ø§ÙØ±Ø§Ø¯ به بیماری سندروم روده ØªØØ±ÛŒÚ© پذیر را Ø±ÙØªØ§Ø±Ù‡Ø§ÛŒ نامتعار٠دوران کودکی ÙØ±Ø¯ مانند تجاوز جنسی در کودکی، تنبیههای غیرمتعار٠والدین Ùˆ تنشهای خانوادگی پدر Ùˆ مادر، ژنتیک Ùˆ عÙونت رودهای به خصوص در خانمها بر شمرد.ابراهیمی دریانی Ø§ÙØ²ÙˆØ¯: در Ø§ÙØ±Ø§Ø¯ مبتلا به سندروم روده ØªØØ±ÛŒÚ© پذیر، ØØ³Ø§Ø³ÛŒØª پیش از ØØ¯ رودهای وجود دارد یعنی اگر بالنی در روده یک ÙØ±Ø¯ معمولی Ùˆ یک ÙØ±Ø¯ مبتلا به این بیماری باد کنند، ÙØ±Ø¯ طبیعی مشکلی نخواهد داشت ولی ÙØ±Ø¯ مبتلا به سندروم ØªØØ±ÛŒÚ© پذیر با کوچکترین وسعت پیداکردن این بالن دچار درد Ùˆ Ù†ÙØ® میشوند.مشمولان عزیز دراین مقاله در خصوص موضوع شرایط استعلاجی زخم معده مطالبی نوشته ایم Ùˆ امیدوار هستیم این مقاله هم مورد رضایت Ùˆ توجه همه شما عزیزان قرار گیرد لذا در صورت Ø¯Ø±ÛŒØ§ÙØª اطلاعات بیشتر نیز میتوانید با سامانه صدای مشاور تماس ØØ§ØµÙ„ نمایید
,,,,,,,,,
"سامانه مشاوره تلÙÙ†ÛŒ نظام وظیÙÙ‡ "
مشاوره دهنده تخصصی خدمت سربازی
برای تماس از Ú©Ù„ کشور کاÙیست با تلÙÙ† ثابت Ùˆ بدون Ú¯Ø±ÙØªÙ† کد، با شماره 9099071613
شماره ویژه شهر تهران xxxxxxxxx
Ùˆ از موبایل همراه اول با شماره XXXXXXXX تماس ØØ§ØµÙ„ ÙØ±Ù…ایید
تماس از 8ØµØ¨Ø ØªØ§ 12شب
ØØªÛŒ ایام تعطیل
,,,,,,,
شرایط Ú¯Ø±ÙØªÙ† استعلاجی سربازی
اما باید بدانی Ú©Ù‡ Ú¯Ø±ÙØªÙ† استعلاجی به همین سادگی ها نیست Ùˆ پر کردن همین یک برگه به ظاهر ساده، کاری بسیاری پیچیده Ùˆ ØØ³Ø§Ø³ است Ùˆ قوانینی مربوط به خود را دارد.یکی از رایجترین گواهیهایی Ú©Ù‡ توسط پزشک صادر میشود، استعلاجی است؛ این گواهی معمولاً به در خواست خود بیمار یا ولی ÙˆÛŒ به منظور Ø§Ø³ØªØ±Ø§ØØª Ùˆ ØØ¶ÙˆØ± Ù†ÛŒØ§ÙØªÙ† در Ù…ØÙ„ کار یا مدرسه صادر میشود.درباره صدور گواهی پزشکی از جمله گواهی استعلاجی باید به چندین نکته اساسی توجه کرد Ú©Ù‡ دانستن آن هم برای پزشک Ùˆ هم بیمار Ùˆ همچنین برای Ú©Ø§Ø±ÙØ±Ù…ایان نیز لازم Ùˆ ضروری است.
1. Ø§ØØ±Ø§Ø² هویت
مشخصات Ùˆ هویت نخستین نکتهای است Ú©Ù‡ هم پزشک باید آن را به دقت ذکر کند Ùˆ هم بیمار باید آن را به درستی در اختیار پزشک قرار دهد.هویت مجموعه ØµÙØ§Øª Ùˆ مشخصاتی است Ú©Ù‡ موجب تشخیص یک ÙØ±Ø¯ از Ø§ÙØ±Ø§Ø¯ دیگر میشود. گرچه Ø§ØØ±Ø§Ø² هویت بیمار با Ù…Ùهوم ØÙ‚وقی آن وظیÙÙ‡ کادر درمانی نیست اما اگر قرار باشد برای بیماری گواهی صادر شود باید به ترتیبی هویت ÙˆÛŒ برای پزشک صادر شود.
در خصوص صدور هر گواهی باید به امر Ø§ØØ±Ø§Ø² هویت ÙØ±Ø¯ÛŒ Ú©Ù‡ برای ÙˆÛŒ گواهی صادر میشود توجه Ùˆ دقت بسیار زیادی کرد؛ چراکه ممکن است ÙØ±Ø¯ÛŒ Ú©Ù‡ جداً مبتلا به بیماری است به پزشک مراجعه کند Ùˆ نام ÙØ±Ø¯ دیگری را به جای نام واقعی خود بگوید Ùˆ پزشک با توجه به معاینه انجام شده گواهی مبنی بر آن در زمان مشخص Ùˆ نیاز به Ø§Ø³ØªØ±Ø§ØØª برای ÙˆÛŒ صادر کند.اما در صورت عدم وجود مدرک هویت معتبر Ù…ÛŒ توان از اثر انگشت ÙØ±Ø¯ درخواست کننده گواهی Ø§Ø³ØªÙØ§Ø¯Ù‡ کرد Ùˆ گواهی را چنین آغاز کرد «Ø§Ø² ØµØ§ØØ¨ اثر انگشت Ùوق Ú©Ù‡ ÙØ§Ù‚د مدارک شناسایی معتبر است Ùˆ خود را آقای ...... Ù…ÛŒ نامد معاینه به عمل آمد Ùˆ.......»Ø¨Ø§ÛŒØ¯ توجه داشت Ú©Ù‡ صدور هر گواهی بدون Ø§ØØ±Ø§Ø² هویت ÙØ±Ø¯ØŒ کاری کاملاً غلط Ùˆ غیر اصولی است Ú©Ù‡ پزشک مستقیماً مسئول آن شناخته میشود Ùˆ در صورت ایجاد هرگونه مشکل قانونی، باید در برابر قانون پاسخگو باشد.
2.تعیین علت صدور گواهی و مرجعی که گواهی به آن ارائه می شود
در صدور گواهی بهتر است Ú©Ù‡ به این نکته اشاره شود Ú©Ù‡ این گواهی به درخواست بیمار (یا ولی ÙˆÛŒ) برای ارائه به (مدرسه، سازمان یا ارگان یا اداره ......) صادر شده است Ùˆ ÙØ§Ù‚د هر گونه ارزش دیگری است. چرا Ú©Ù‡ ممکن است بعداً این ÙØ±Ø¯ از این گواهی جهت ارائه به دادگاه Ø§Ø³ØªÙØ§Ø¯Ù‡ کرده Ùˆ عدم ØØ¶ÙˆØ± خود در دادگاه را موجه جلوه دهد یا در موارد دیگر از آن سوء Ø§Ø³ØªÙØ§Ø¯Ù‡ شود.
3.ذکر مدت Ø§Ø³ØªØ±Ø§ØØª در گواهی استعلاجی اجباری نیست
نکته مهم دیگر این است Ú©Ù‡ صدور گواهی استعلاجی الزاماً با تعیین مدت زمان Ø§Ø³ØªØ±Ø§ØØª همراه نیست Ùˆ در صورت عدم ØµÙ„Ø§ØØ¯ÛŒØ¯Ù پزشک، گواهی Ø§Ø³ØªØ±Ø§ØØª صادر نمیشود بلکه تنها گواهی Ù…ÛŒ شود Ú©Ù‡ بیمار در این تاریخ ویزیت شده است مثلاً:
«Ú¯ÙˆØ§Ù‡ÛŒ Ù…ÛŒ شود آقای ....... در تاریخ ........... ساعت ....... ویزیت شد Ùˆ ØªØØª درمان لازم قرار Ú¯Ø±ÙØª.»
4. علایم و نشانههای ثبت شده در گواهی استعلاجی
در صدور گواهی باید به دو دسته اطلاعات Ú©Ù‡ در آن ثبت Ù…ÛŒ شود اشاره کرد؛اول، علایم Ú©Ù‡ شامل مواردی است Ú©Ù‡ پزشک در معاینه بیمار، شخصاً مشاهده میکند یا میشنود یا لمس Ù…ÛŒ کند مثل تب، Ø§Ø³ØªÙØ±Ø§ØºØŒ اسهال، Ø¬Ø±Ø§ØØ§Øª Ùˆ....Ø› Ùˆ دوم مواردی Ú©Ù‡ بیمار آنها را ذکر Ù…ÛŒ کند مانند سردرد ØŒ دل درد، سرگیجه ØŒ تهوع Ùˆ.....
لازم است که علایم اول را پزشک به عنوان مشاهدات خود ثبت و علایم دوم را از قول بیمار ثبت کند. برای مثال در گواهی چنین آورده شود:
«...... بیمار دچار سرÙههای مکرر است Ùˆ ضمناً از درد شدید Ù‚ÙØ³Ù‡ سینه نیز اظهار تالم میکند»
5. اجتناب از ثبت موارد بر اساس شک و گمان
در صدور گواهی هرگز نباید مطلبی را بر اساس شک و گمان ذکر کرد و در صورت عدم اطمینان به نکته ای اگر ثبت آن در گواهی ضرورت داشت باید به وجود شک و گمان در آن اشاره کرد؛ برای مثال به مورد زیر اشاره می شود:
«Ú¯ÙˆØ§Ù‡ÛŒ میشود........ بیمار از درد در دندههای ØªØØªØ§Ù†ÛŒ راست متالم است ولی در گراÙÛŒ Ù‚ÙØ³Ù‡ سینه شکستگی مشهود نیست لذا به نظر Ù…ÛŒ رسد به منظور بررسی دقیقتر لازم است در چند روز آینده گراÙÛŒ مجدد رخ Ùˆ نیمرخ Ù‚ÙØ³Ù‡ سینه تهیه شود.
6. قوانین تأیید مرخصی استعلاجی
هرچند هر اداره Ùˆ شرکتی قوانینی برای تائید استعلاجی دارد اما برخی قانونها به طور یکسان بوده Ùˆ در تمامی مراکز لازمالاجراست.کارگزینی مکل٠است گواهی پزشک معالج مستخدم را برای اظهار نظر نزد پزشک معتمد وزارتخانه یا موسسه دولتی متبوع ارسال دارد Ùˆ درصورتیکه Ù…ÙØ§Ø¯ گواهی مورد تایید قرار گیرد ØÚ©Ù… مرخصی استعلاجی را صادر کند.
ارتباط با سامانه صدای مشاور :
تماس از تلÙÙ† ثابت سراسر ایران بدون Ú¯Ø±ÙØªÙ† کد : 9099071613
پاسخگویی همه روزه از ساعت 8 ØµØ¨Ø ØªØ§ 12 شب ØØªÛŒ ایام تعطیل
در صورت عدم برقراری تماس به علت شلوغی خطوط چند بار تلاش نمایید
به امید روزهایی بهتر و آینده ای بدون پشیمانی از انتخاب های گذشته









