شرایط استعلاجی زخم معده

ناصر ابراهیمی دریانی،‌ متخصص گوارش و کبد درباره بیماری سندروم روده تحریک‌پذیر یا روده عصبی یا IBS گفت: این بیماری حدود 15 تا 20 درصد مردم را درگیر کرده است که اگر این درصد را با شیوع 3 درصدی دیابت مقایسه کنیم به شیوع بالای این بیماری بیش از پیش پی می‌بریم.وی افزود: بر اساس آمارها،‌ سندروم روده تحریک پذیر پس از آنفلوانزا شایع‌ترین عاملی است که سبب حضور نیافتن افراد در محل کار یا به عبارت دیگر استراحت پزشکی افراد می‌شود.

این متخصص گوارش و کبد علت ابتلای افراد به بیماری سندروم روده تحریک پذیر را رفتارهای نامتعارف دوران کودکی فرد مانند تجاوز جنسی در کودکی،‌ تنبیه‌های غیرمتعارف والدین و تنش‌های خانوادگی پدر و مادر،‌ ژنتیک و عفونت روده‌ای به خصوص در خانم‌ها بر شمرد.ابراهیمی دریانی افزود: در افراد مبتلا به سندروم روده تحریک پذیر، حساسیت پیش از حد روده‌ای وجود دارد یعنی اگر بالنی در روده یک فرد معمولی و یک فرد مبتلا به این بیماری باد کنند، فرد طبیعی مشکلی نخواهد داشت ولی فرد مبتلا به سندروم تحریک پذیر با کوچکترین وسعت پیداکردن این بالن دچار درد و نفخ می‌شوند.مشمولان عزیز دراین مقاله در خصوص موضوع شرایط استعلاجی زخم معده مطالبی نوشته ایم و امیدوار هستیم این مقاله هم مورد رضایت و توجه همه شما عزیزان قرار گیرد لذا در صورت دریافت اطلاعات بیشتر نیز میتوانید با سامانه صدای مشاور تماس حاصل نمایید

 

,,,,,,,,,

 "سامانه مشاوره تلفنی نظام وظیفه "

 مشاوره دهنده تخصصی خدمت سربازی

برای تماس از کل کشور کافیست با تلفن ثابت و بدون گرفتن کد، با شماره 9099071613

شماره ویژه شهر تهران  xxxxxxxxx

و از موبایل همراه اول با شماره XXXXXXXX  تماس حاصل فرمایید

تماس از 8صبح تا 12شب

حتی ایام تعطیل

,,,,,,,

 

 

 

شرایط گرفتن استعلاجی سربازی

اما باید بدانی که گرفتن استعلاجی به همین سادگی ها نیست و پر کردن همین یک برگه به ظاهر ساده، کاری بسیاری پیچیده و حساس است و قوانینی مربوط به خود را دارد.یکی از رایجترین گواهی‌هایی که توسط پزشک صادر می‌شود، استعلاجی است؛ این گواهی معمولاً به در خواست خود بیمار یا ولی وی به منظور استراحت و حضور نیافتن در محل کار یا مدرسه صادر میشود.درباره صدور گواهی پزشکی از جمله گواهی استعلاجی باید به چندین نکته اساسی توجه کرد که دانستن آن هم برای پزشک و هم بیمار و همچنین برای کارفرمایان نیز لازم و ضروری است.

1. احراز هویت

مشخصات و هویت نخستین نکته‌ای است که هم پزشک باید آن را به دقت ذکر کند و هم بیمار باید آن را به درستی در اختیار پزشک قرار دهد.هویت مجموعه صفات و مشخصاتی است که موجب تشخیص یک فرد از افراد دیگر می‌شود. گرچه احراز هویت بیمار با مفهوم حقوقی آن وظیفه کادر درمانی نیست اما اگر قرار باشد برای بیماری گواهی صادر شود باید به ترتیبی هویت وی برای پزشک صادر شود.

در خصوص صدور هر گواهی باید به امر احراز هویت فردی که برای وی گواهی صادر می‌شود توجه و دقت بسیار زیادی کرد؛ چراکه ممکن است فردی که جداً مبتلا به بیماری است به پزشک مراجعه کند و نام فرد دیگری را به جای نام واقعی خود بگوید و پزشک با توجه به معاینه انجام شده گواهی مبنی بر آن در زمان مشخص و نیاز به استراحت برای وی صادر کند.اما در صورت عدم وجود مدرک هویت معتبر می توان از اثر انگشت فرد درخواست کننده گواهی استفاده کرد و گواهی را چنین آغاز کرد «از صاحب اثر انگشت فوق که فاقد مدارک شناسایی معتبر است و خود را آقای ...... می نامد معاینه به عمل آمد و.......»باید توجه داشت که صدور هر گواهی بدون احراز هویت فرد، کاری کاملاً غلط و غیر اصولی است که پزشک مستقیماً مسئول آن شناخته می‌شود و در صورت ایجاد هرگونه مشکل قانونی، باید در برابر قانون پاسخگو باشد.

 

 

2.تعیین علت صدور گواهی و مرجعی که گواهی به آن ارائه می شود

در صدور گواهی بهتر است که به این نکته اشاره شود که این گواهی به درخواست بیمار (یا ولی وی) برای ارائه به (مدرسه، سازمان یا ارگان یا اداره ......) صادر شده است و فاقد هر گونه ارزش دیگری است. چرا که ممکن است بعداً این فرد از این گواهی جهت ارائه به دادگاه استفاده کرده و عدم حضور خود در دادگاه را موجه جلوه دهد یا در موارد دیگر از آن سوء استفاده شود.

 

 

3.ذکر مدت استراحت در گواهی استعلاجی اجباری نیست

نکته مهم دیگر این است که صدور گواهی استعلاجی الزاماً با تعیین مدت زمان استراحت همراه نیست و در صورت عدم صلاحدیدِ پزشک، گواهی استراحت صادر نمی‌شود بلکه تنها گواهی می شود که بیمار در این  تاریخ ویزیت شده است مثلاً:

«گواهی می شود آقای ....... در تاریخ ........... ساعت ....... ویزیت شد و تحت درمان لازم قرار گرفت.»

 

 

4. علایم و نشانه‌های ثبت شده در گواهی استعلاجی

در صدور گواهی باید به دو دسته اطلاعات که در آن ثبت می شود اشاره کرد؛اول، علایم  که شامل مواردی است که پزشک در معاینه بیمار، شخصاً مشاهده می‌کند یا  می‌شنود یا لمس می کند مثل تب، استفراغ، اسهال، جراحات و....؛ و دوم مواردی که بیمار آنها را ذکر می کند مانند سردرد ، دل درد، سرگیجه ، تهوع و.....

لازم است که علایم اول را پزشک به عنوان مشاهدات خود ثبت و علایم دوم  را از قول بیمار ثبت کند. برای مثال در گواهی چنین آورده شود:

«...... بیمار دچار سرفه‌های مکرر است و ضمناً از درد شدید قفسه سینه نیز اظهار تالم می‌کند»

 

 

5. اجتناب از ثبت موارد بر اساس شک و گمان

در صدور گواهی هرگز نباید مطلبی را بر اساس شک و گمان ذکر کرد و در صورت عدم اطمینان به نکته ای اگر ثبت آن در گواهی ضرورت داشت باید به وجود شک و گمان در آن اشاره کرد؛ برای مثال به مورد زیر اشاره می شود:

«گواهی می‌شود........ بیمار از درد در دنده‌های تحتانی راست متالم است ولی در گرافی قفسه سینه شکستگی مشهود نیست لذا به نظر می رسد به منظور بررسی دقیقتر لازم است در چند روز آینده گرافی مجدد رخ و نیمرخ قفسه سینه تهیه شود.

 

 

6. قوانین تأیید مرخصی استعلاجی

هرچند هر اداره و شرکتی قوانینی برای تائید استعلاجی دارد اما برخی قانون‌ها به طور یکسان بوده و در تمامی مراکز لازم‌الاجراست.کارگزینی مکلف است گواهی پزشک معالج مستخدم را برای اظهار نظر نزد پزشک معتمد وزارتخانه یا موسسه دولتی متبوع ارسال دارد و درصورتیکه مفاد گواهی مورد تایید قرار گیرد حکم مرخصی استعلاجی را صادر کند.